Akustik Schwannoma Nedir? Kulakta Tümör Belirtileri ve Tedavisi

Akustik Schwannoma Nedir? Kulakta Tümör Belirtileri ve Tedavisi

Akustik Schwannoma, kulağın içinde veya beyin sapının yakınında gelişen iyi huylu bir tümördür. Bu makalede, Akustik Schwannomaun nedenleri, belirtileri, tanısı ve tedavisi hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Akustik Schwannoma, kulağın içinde veya beyin sapının yakınında gelişen iyi huylu bir tümördür. Bu tümör, işitme sinirinin (veya vestibüler koklear sinirin) etrafındaki schwann hücrelerinden kaynaklanır. Schwann hücreleri, sinir liflerini koruyan ve destekleyen bir tür bağ dokusudur. Akustik Schwannoma, işitme kaybı, baş dönmesi, kulak çınlaması, denge bozukluğu ve yüz felci gibi belirtilere neden olabilir. Akustik Schwannoma, nadir görülen bir durumdur ve her yıl 100.000 kişiden yaklaşık 1’inde teşhis edilir. Akustik Schwannoma nedeni tam olarak bilinmemektedir, ancak genetik faktörler, radyasyon maruziyeti, travma veya enfeksiyon gibi risk faktörleri olabilir.

Akustik Schwannoma tanısı, fizik muayene, işitme testleri, görüntüleme testleri (MR veya BT) ve biyopsi ile konulabilir. Akustik Schwannoma tedavisi, tümörün büyüklüğüne, konumuna, belirtilerine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri arasında izlem, cerrahi, radyoterapi veya radyocerrahi bulunur. Akustik Schwannoma erken tanısı ve tedavisi, komplikasyonları önlemek ve yaşam kalitesini artırmak için önemlidir.

Akustik Schwannoma Nedenleri Nelerdir?

Akustik Schwannomaun nedeni tam olarak bilinmemektedir, ancak bazı olası risk faktörleri şunlardır:

• Genetik faktörler: Akustik Schwannoma yaklaşık %5’i, nörofibromatozis tip 2 (NF2) adı verilen bir genetik hastalıkla ilişkilidir. NF2, merkezi sinir sisteminde birden fazla tümör oluşmasına neden olan bir gen mutasyonudur. NF2’li kişilerde, Akustik Schwannoma genellikle her iki kulakta da gelişir ve daha erken yaşlarda ortaya çıkar.
• Radyasyon maruziyeti: Kafa veya boyun bölgesine radyasyon tedavisi uygulanan kişilerde, Akustik Schwannoma gelişme riski artabilir. Radyasyon tedavisi, özellikle çocukluk çağında uygulandığında, schwann hücrelerinin anormal büyümesine neden olabilir.
• Travma veya enfeksiyon: Kulağa veya başa alınan darbeler, kulak enfeksiyonları veya kulak iltihaplanmaları, Akustik Schwannoma gelişme riskini etkileyebilir. Travma veya enfeksiyon, işitme sinirine zarar verebilir veya iltihaplanmasına neden olabilir. Bu da schwann hücrelerinin anormal büyümesini tetikleyebilir.

Akustik Schwannoma Belirtileri Nelerdir?

Akustik Schwannoma belirtileri, tümörün büyüklüğüne, konumuna ve büyüme hızına bağlı olarak değişir. Bazı kişilerde, Akustik Schwannoma hiçbir belirtiye neden olmayabilir ve tesadüfen fark edilebilir. Bazı kişilerde ise, Akustik Schwannoma aşağıdaki belirtilere neden olabilir:

• İşitme kaybı: Akustik Schwannoma en sık görülen belirtisi, tümörün bulunduğu kulakta kısmi veya tam işitme kaybıdır. İşitme kaybı, genellikle yavaş yavaş gelişir ve tek taraflıdır. Ancak, bazı durumlarda, işitme kaybı ani veya her iki kulakta da olabilir.
• Baş dönmesi: Akustik Schwannoma, dengeyi sağlayan vestibüler siniri etkileyebilir. Bu da baş dönmesi, sersemlik, bulantı, kusma veya yürüme güçlüğü gibi belirtilere neden olabilir. Baş dönmesi, özellikle baş hareketleriyle artabilir.
• Kulak çınlaması: Akustik Schwannoma, kulakta çınlama, uğultu, zırlama veya vızıltı gibi sesler duyulmasına neden olabilir. Kulak çınlaması, genellikle tümörün bulunduğu kulakta olur ve işitme kaybı ile birlikte görülebilir.
• Yüz felci: Akustik Schwannoma, yüz kaslarını kontrol eden yüz sinirine baskı yapabilir. Bu da yüzde uyuşma, karıncalanma, ağrı, kasılma veya felç gibi belirtilere neden olabilir. Yüz felci, genellikle yüzün bir tarafında olur ve göz kapağının kapanmaması, ağız köşesinin düşmesi, kaşın kalkması veya gülümsemenin bozulması gibi sorunlara yol açabilir.
• Baş ağrısı: Akustik Schwannoma, beyin sapına veya beyin omurilik sıvısının akışına baskı yapabilir. Bu da baş ağrısı, başın arkasında dolgunluk hissi, görme bozukluğu, konuşma güçlüğü, yutma zorluğu, uykusuzluk, hafıza kaybı veya kişilik değişikliği gibi belirtilere neden olabilir. Baş ağrısı, genellikle sabahları daha şiddetli olur ve eğilme, öksürme veya ıkınma ile artabilir.

Akustik Schwannoma Nasıl Teşhis Edilir?

Akustik Schwannoma teşhisi, fizik muayene, işitme testleri, görüntüleme testleri ve biyopsi ile konulabilir. Bu testler şunlardır:

• Fizik muayene: Doktor, kulak, burun ve boğaz bölgesini inceleyecek ve belirtileri, tıbbi öyküsü ve aile öyküsü hakkında sorular soracaktır. Doktor, ayrıca yüz siniri ve vestibüler sinirin fonksiyonlarını değerlendirmek için bazı testler yapacaktır. Bu testler, yüz kaslarının hareketini, göz hareketlerini, kulak zarının hareketini ve kulak içi basıncını ölçer.
• İşitme testleri: İşitme testleri, işitme sinirinin durumunu ve işitme kaybının derecesini belirlemek için kullanılır. İşitme testleri, saf ton odyometrisi, konuşma odyometrisi, odyoakustik emisyonlar, akustik refleks ve beyinsapı odyometrisi gibi çeşitli yöntemler içerir. İşitme testleri, genellikle bir odyolog tarafından yapılır.
• Görüntüleme testleri: Görüntüleme testleri, tümörün varlığını, büyüklüğünü, konumunu ve komşu yapılarla ilişkisini göstermek için kullanılır. Görüntüleme testleri, manyetik rezonans görüntüleme (MR) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi yöntemler içerir. Görüntüleme testleri, genellikle bir radyolog tarafından yapılır.
• Biyopsi: Biyopsi, tümörün iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu belirlemek için kullanılır. Biyopsi, tümörden alınan bir doku örneğinin mikroskop altında incelenmesi işlemidir. Biyopsi, genellikle bir patolog tarafından yapılır.

Akustik Schwannoma Nasıl Tedavi Edilir?

Akustik Schwannoma tedavisi, tümörün büyüklüğüne, konumuna, belirtilerine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri arasında izlem, cerrahi, radyoterapi veya radyocerrahi bulunur. Bu tedavi seçenekleri şunlardır:

• İzlem: İzlem, küçük, yavaş büyüyen veya hiç büyümeyen ve ciddi belirtilere neden olmayan Akustik Schwannomalarda tercih edilebilir. İzlem, düzenli aralıklarla fizik muayene, işitme testi ve görüntüleme testi yapılmasını içerir. Eğer tümör büyümeye veya belirtiler kötüleşmeye başlarsa, tedavi planı değiştirilebilir.
• Cerrahi: Cerrahi, büyük, hızlı büyüyen veya ciddi belirtilere neden olan Akustik Schwannomalarda tercih edilebilir. Cerrahi, tümörün tamamen veya kısmen çıkarılması işlemidir. Cerrahi, genellikle bir beyin cerrahı tarafından yapılır. Cerrahi, işitme kaybı, yüz felci, enfeksiyon, kanama, beyin omurilik sıvısı kaçağı veya inme gibi komplikasyonlara neden olabilir.
• Radyoterapi: Radyoterapi, küçük veya orta boyutlu Akustik Schwannomalarda tercih edilebilir. Radyoterapi, tümöre yüksek dozda radyasyon verilmesi işlemidir. Radyoterapi, tümörün büyümesini durdurmayı veya yavaşlatmayı amaçlar. Radyoterapi, harici ışın tedavisi veya brakiterapi gibi yöntemler içerir. Radyoterapi, işitme kaybı, yüz felci, cilt yanıkları, saç dökülmesi veya beyin hasarı gibi komplikasyonlara neden olabilir.
• Radyocerrahi: Radyocerrahi, küçük veya orta boyutlu Akustik Schwannomalarda tercih edilebilir. Radyocerrahi, tümöre tek seferde yüksek dozda radyasyon verilmesi işlemidir. Radyocerrahi, tümörün büyümesini durdurmayı veya yavaşlatmayı amaçlar. Radyocerrahi, gama bıçağı, cyberknife veya lineer hızlandırıcı gibi yöntemler içerir. Radyocerrahi, işitme kaybı, yüz felci, baş ağrısı, bulantı veya beyin ödemi gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Akustik Schwannoma Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Akustik Schwannoma hakkında sıkça sorulan bazı sorular ve cevapları şunlardır:

• Akustik Schwannoma hayatı tehdit eder mi? Akustik Schwannoma, iyi huylu bir tümördür ve kansere dönüşmez. Ancak, büyük veya hızlı büyüyen Akustik Schwannomalar, beyin sapına veya beyin omurilik sıvısının akışına baskı yaparak hayatı tehdit edebilir. Bu durumda, acil tedavi gerekebilir.
• Akustik Schwannoma bulaşıcı mıdır? Akustik Schwannoma, bulaşıcı bir hastalık değildir. Akustik Schwannoma, başka bir kişiye geçmez veya bulaşmaz. Akustik Schwannoma, genellikle genetik veya çevresel faktörlerden kaynaklanır.
• Akustik Schwannoma tekrarlar mı? Akustik Schwannoma, tedavi edildikten sonra tekrarlayabilir. Akustik Schwannomaun tekrarlama riski, tümörün tamamen veya kısmen çıkarılmasına, radyoterapi veya radyocerrahi uygulanmasına ve NF2 hastalığının olup olmadığına bağlıdır. Akustik Schwannomaun tekrarlama riskini azaltmak için, düzenli takip ve kontrol gereklidir.
• Akustik Schwannomaun önlenmesi mümkün müdür? Akustik Schwannoma önlenmesi, tam olarak mümkün değildir. Ancak, Akustik Schwannoma’nın oluşma riskini azaltmak için, bazı önlemler alınabilir. Bu önlemler şunlardır:
  • Kafa veya boyun bölgesine radyasyon tedavisi almaktan kaçının veya en aza indirin.
  • Kulak sağlığınıza dikkat edin ve kulak enfeksiyonları veya iltihaplanmalarını tedavi ettirin.
  • Kulağa veya başa alınabilecek darbelerden korunun ve gerekli durumlarda kask veya koruyucu ekipman kullanın.
  • Aile öykünüzde NF2 hastalığı varsa, genetik danışmanlık alın ve düzenli tarama yaptırın.

Sonuç: Akustik Schwannoma Nedir

Akustik Schwannoma, kulağın içinde veya beyin sapının yakınında gelişen iyi huylu bir tümördür. Akustik Schwannoma, işitme kaybı, baş dönmesi, kulak çınlaması, yüz felci ve baş ağrısı gibi belirtilere neden olabilir.  Akustik Schwannoma, nadir görülen bir durumdur ve her yıl 100.000 kişiden yaklaşık 1’inde teşhis edilir. Akustik Schwannomaun nedeni tam olarak bilinmemektedir, ancak genetik faktörler, radyasyon maruziyeti, travma veya enfeksiyon gibi risk faktörleri olabilir. Akustik Schwannoma erken tanısı ve tedavisi, komplikasyonları önlemek ve yaşam kalitesini artırmak için önemlidir.